厦门市制造业创新中心

认定申请书

申请单位名称：
创新中心名称：
所属行业领域：
负责人：
联系电话：
通信地址：
Email：

厦门市工业和信息化局 制

二〇二 年

厦门市制造业创新中心创建工作成效表

申请单位名称

所属行业

领域
统一社会信用

代码

注册成立

时间	年 月	注册资金

（万元）
经济类型	□国有企业 □国有控股企业 □民营企业 □其他（ ）
注册地址
邮编
通信地址
邮编
法人代表姓名
联系电话

（含手机）

Email

法人代表

身份证号
日常工作

联系人	姓名：	职务、职称
固定电话：

手机号码：	传真号码

及Email

申请认定时的

成员单位及

股权结构	序号	类别	单位名称	出资金额（万元）、股权占比（%）
1	牵头单位
2	参与单位
3
4
5
6
7
8
…
培育期间

取得的成果	□专利 □技术标准 □新技术 □新产品 □新工艺

□新装置 □新系统 □其他（ ）
培育期间专利产出数量	申请：国外发明专利 项、国内发明专利 项、其他 项；

获得授权：国外发明专利 项、国内发明专利 项、其他 项。
培育期间技术标准制定及数目	□国际标准 件； □国家标准 件； □行业标准 件；

□联盟标准 件； □企业标准 件。
创新中心员工

人数	人	技术专家委员会专家数	人
创新中心从事研发和相关技术创新活动的

员工情况	共 人，

其中：	学位

方面	博士 人、硕士 人、学士 人，其他 人
职称

方面	高级 人、中级 人、初级 人，其他 人
专职

职工	人	兼职（外聘）人员	人
培育期间每年投入的研发经费、成本费用支出总额及占比	例如：2019、2020年 投入的研发经费、成本费用支出总额、占比

培育期间对外合作交流的主要单位

培育期间创建工作成效自我总体评价（1000字以内）
厦门市工业和信息化局：

本单位自愿申请“厦门市制造业创新中心”认定，请相关主管部门审查。本单位为申请“厦门市制造业创新中心”认定而组织填报的有关数据和材料真实、合法、可靠。如有不实之处，由本单位完全承担有关责任和后果。

申请单位法人 （签名）：

创新中心负责人（签名）：

（申请单位公章）

时间： 年 月 日

《厦门市制造业创新中心创建工作总结报告》提纲

（一）对照《厦门市制造业创新中心建设申报书》中所述的建设内容、计划目标、运行指标等，列表逐项进行自评，对创新中心创建工作进行综合性评价。

（二）分类总结已经取得的各类成果和成效。

（1）培育期间通过技术成果转化、企业孵化、企业委托研发、检测检验和为行业提供公共服务等方式获得的收入情况。

（2）有关知识产权创造、运用、管理和收益分配制度制定和运行情况。

（3）培育期间人才培养和研发队伍建设情况；平台基本建设和自我可持续发展能力提升情况。

（4）技术创新路线图组织实施情况。

（5）培育期间前沿技术和关键共性技术研发数量和进展情况。

（6）培育期间向企业尤其是中小企业或通过自行孵化的企业实现共性技术的转移扩散数量和产业化情况（包括转移企业的经营和发展情况）。

（7）培育期间取得的各类成果情况（包括知识产权、技术标准、资质证明等）。

（8）培育期间创新中心与成员以外单位开展技术合作的情况；与国内外高校、科研机构或企业联合开展技术交流或合作的情况。

（三）主要附件

申请单位营业执照；培育期间每年度的财务审计报告（包括研发经费投入情况报告）关键数据表；购置的重大仪器设备（照片、型号、原值及票据）；重要的合同、合作协议及其执行情况；制度文本；研发队伍主要人员名单（姓名、所在部门、学位、职务职称）；申请和授权的知识产权（包括列表和证书复印件），制定的各类技术标准文本；获得的各类研发立项/验收项目、技术成果与资质证书；其他有关《厦门市制造业创新中心创建工作总结报告》提纲中各项指标的证明材料。